寡趣症

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TUhjnbcbe - 2021/5/16 20:18:00
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大多数人都会在某种程度上经历社交焦虑,比如在工作汇报之前、第一次约会之前、遇到新朋友的时候.......

通常,我们感到焦虑本身是没有问题,往往是由于我们对焦虑的“反应”造成了问题。

那么,社交焦虑什么时候会变成障碍呢?

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DSM-5将社交焦虑障碍(SAD)简单定义为:

1.一种对社交场合明显恐惧的频繁体验,在这种场合中,某人可能会担心受到他人的评判或拒绝。

2.社交焦虑和与之相关的回避情况会对人的生活造成重大损害。

SAD是第四大最常见的心理健康障碍,排在抑郁、酗酒和特定恐惧症之后,在人群中的患病率大约为12.1%(Kessleretal,)。SAD有许多并发症;最常见的两种是抑郁症和酒精使用障碍。与普通人群相比,患有饮食障碍、精神病或自闭症谱系障碍的人患SAD的比率也更高。

情绪调节过程模型与SAD

情绪调节过程模型(Gross,)确定了五个可以影响一个人情绪体验和表达的不同阶段。这个过程模型既为社交焦虑产生和维持因素提供了一个有用的概念化,同时也有助于解释为什么社交焦虑会与其他障碍同时发生。在最新的社交焦虑模型中,Heimberg,Brozovich和Rapee()扩展了在情绪调节的每个阶段:

情景选择:即选择要处理的情境,对于患有SAD的人,会选择避免社交活动,以避免社交时可能带来的不适。

情境调整:改变情境的某些方面来改变我们的感受,例如站在最远的角落以避免与他人互动。

注意力部署:专注于特定的内部或外部线索,例如专注于不舒服的身体感觉(如心跳加速、脸红)或其他人对谈话的反应。

认知变化:即我们如何解读当前情景,比如当对方可能心不在焉时,我们就会妄下结论说对方对我们的互动不感兴趣。

反应调节:上述所有阶段都会引发一系列情绪反应,如焦虑。许多人也没有接受不适,而是试图摆脱或压抑情绪,以改变或隐藏这种经历。

在情绪调节的各个阶段中,过于频繁地依靠单一策略(例如,回避)并且不能灵活地采用多种策略是有问题的。

SAD与认知重评的未充分利用和情绪抑制的过度使用有关(Jazaierietal,)。

·认知重评:认知重评是在情绪调节五阶段的认知变化阶段中。是一种尝试重新构想关于某种情况的想法或结论。例如,某人可能将最初的反应“那次演讲完全失败”改写成更现实,更少灾难性的事情“我在出现错误当下就意识到了,并且除此之外其余的演讲展示都还可以。”

·情绪抑制:情绪抑制是在情绪调节五阶段的反应调节阶段。是控制外向情绪的一种尝试。例如,某人可能在工作会议期间试图掩饰其焦虑,这可能反常使他们显得僵硬和无趣。

除了增加焦虑外,不良情绪调节策略也可能与SAD患者经历较少积极情绪和较多消极情绪的倾向有关。

例如,一项研究发现,高社交焦虑的参与者更频繁地使用情绪抑制,经历较少的积极情绪和积极的社会事件(FarmerKashdan,)。低积极情绪、认知重评价和情绪抑制也与抑郁症有关,这可以解释SAD和抑郁症共病率高的原因(DrymanHeimberg,)。

相关的心理治疗方法

目前,认知行为疗法(CBT)被认为是治疗社交焦虑障碍的*金标准。最近,正念和以接受为基础的社交焦虑治疗也被证明能显著减少SAD症状。

行为疗法通常也包括暴露疗法,即患者故意将自己暴露在导致焦虑的情况下。在治疗背景下进行的暴露可以帮助人们认识到,他们担心的可怕结果并不像他们想象的那样经常发生,当它们发生时,他们能更好地应对情况和情绪反应。最重要的是,人们懂得了为了充实地生活并坚持自己的价值观,忍受一些不适是值得付出的代价。

最后,如果大家在日常生活中出现或怀疑自己出现了社交焦虑障碍,可以去寻求专业心理咨询机构的帮助。

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