前几天有个患者给我留言，对话如下
患者：尹主任，我入睡困难，还总做噩梦
我：还有其他表现吗？
患者：在上班的时候我经常觉得很疲惫、注意力不集中。平时食欲也不好，吃不下东西，严重影响到我的生活了，我到底是怎么了？
我：那你感觉自己情绪上有什么变化吗？
患者：我经常感觉到悲伤和深深的无力感，对什么事情都提不起兴趣，感觉自己很没用，不知道活着的意义是什么。
后续经过详细的精神检查、病史采集和检查评估。考虑他患上的是抑郁症、睡眠障碍。患者听后很惊讶地问：“啊？我没有什么心理问题啊，怎么会得抑郁症呢？”今天就来说说这个问题，咱们普通人怎么辨别自己有没有抑郁的倾向？
随着全球疫情高发，患有焦虑抑郁等情绪疾病的人也在不断增加，当前全球约有3.5亿人患抑郁症，中国已确诊抑郁症的患者超过万。当然，实际人数可能比统计的还要多。
那抑郁的人，有哪些典型的感受呢？
1、感觉自己看不到生活的希望。
有的时候我们感到痛苦，不一定是遭遇到什么重大的挫折或打击，就是某天开始看着忙忙碌碌的人群，却找不到自己，这种状态一直持续，看不到生活的希望，不是感到某种生活方式没有意义，而是感到人生从根本上说没有意义，困境好像永远都无法好转。
甚至会感觉活着就等于受罪造孽，生不如死，萌生自杀的想法，甚至实施自杀措施。
有的人总会在深夜问自己：我怎么就把自己的生活过成这样了呢？然后陷入相似的一系列联想。感到自己的一切都很糟糕，前途暗淡无光，一切毫无希望。
如果你也有这种感受，就要提醒自己了：也许这样的感受是真实的，但是并不代表你对感受的认识解读是准确的。
这种时候，最有效的办法就是转移自己的注意力。不要被负面的情绪带着走，问一问自己：“我是不是把注意力都放在了那些消极的事情上，而忽视了积极的事情？”
建议少观看一些具有负面情绪的视频或者文字，多看看正能量的或者出去走走，散散步走出那个让你有负面情绪的环境，也许问题就迎刃而解了。
2、自卑感很强烈
通过很多门诊患者的陈述，我发现对自我评价越低的人，越容易感受到抑郁。
这类人往往会否定、低估自己的能力，觉得自己什么都做不好；在人际关系上，他们会否定自己的魅力，觉得自己是不受欢迎的。感到自己实际上什么本事都没有，任何事也干不了，是十足的废物。
当这些感受和认知聚集到一起后，就会认定自己是没有价值的。
赶走这些负面情绪的关键，就是重新看待和认识自己。比如，当我们遇到问题时，需要提醒自己，这些都只是生活的一部分，并不能说明任何问题，更不能以此来贬低自己。
3、自责感
多年临床经验发现，很多抑郁的人都比较善良且富有责任心。我有一位严重抑郁症患者是这样描述自己的感受的：
“我每次跟别人吵架的时候，我都会特别自责，总是反思自己为什么不能多为别人想一想。”
不管是谁的错，都会首先自责，认为凡是发生了不好的事情，都是自己的原因导致的。
一出现问题就认为是自己的问题，本质上还是我们的认知出现了问题。这种时候我们要提醒自己：任何事情的发生都是多种因素共同作用的结果，比如环境的因素，时机的问题，不能极端地都怪罪到自己身上。
在这里想提醒大家，当你出现上述想法的时候，不要急于否定自己，感受没错，但我们对感受的解读可能出现了偏差，从而走向了抑郁症的“怀抱”。
如果您有这方面的困扰，可以给我留言，我一定会知无不言言无不尽，用我掌握的医疗知识，帮您做专业的鉴别诊断。